ON - LINE конференция Бросаем курить с SAMRU.ru

Владислав Евгеньевич Романов - руководитель Управления здравоохранения городского округа Самара	Галина Петровна Тихонова - главный врач Центра медицинской профилактики городского округа Самара

Приветствую собравшихся, приветствую читателей портала SAMRU.ru. Наша конференция приурочена к Международному дню без табака, который отмечается завтра, 31 мая. Искренне надеюсь, что сегодняшняя наша работа на конференции поможет многим желающим бросить курить, но пока не нашедшим в себе сил для этого.

1. Лечение никотинозаменителями ( специальные  жвачки, пластыри, таблетки) это самообман?

Галина Тихонова:

Речь идёт о средствах никотинозаместительной терапии - таблетки, жвачки. Никотинозаместительные ампулы продаются в аптечной сети, их вставляют в мундштук. По сути - это никотиносодержащие заменители сигарет. Его рекомендуют , в том случае, когдла человек решает бросить курить. Наступает период ломки организма, по сути, такой же как у наркозависимового человека. Это называется абстиненция. И никотинозаместители содержат небольшое количество никотина, чтобы облегчить этот период абстиненции бросающим курить.

2. Где в Самаре можно бросить курить?

Галина Тихонова:

Пока это только там где работают психологи, наркологи - в наркологических стационарах, которые знают, как отучить людей от любого вида наркозависимости. Будь это наркомания, игромания и прочие мании. В настоящее время разрабатывается целевая городская программа «Профилактика и предупреждение социально-значимых заболеваний». Мы надеемся, что к концу года она будет окончательно разработана и представлена в городскую Думу

3. Считаю весьма спорным заключение о том, что курение не просто атрибут определённого стиля жизни или привычка, а форма наркотической зависимости. Хотела бы прочитать во время Вашей конференции аргументированные доводы специалистов. Пока меня никто не убедил…

Владислав Романов:

Давно доказано, что никотин является наркотичеким средством. Сколько людей бросали курить, большинство возвращались к этому. Этот человек, который задал вопрос, хочет себя оправдать. На сегодня доказано, что это форма наркотической зависимости.

4. Какой способ вы посоветовали бы курильщикам, чтобы бросить курить? Галина Тихонова:

Официально курение не признано болезнью. Это - вредная привычка, основной метод - объяснение факторов риска. Отучить от вредной привычки - точных методов не существует. Индивидуальную программу лечения может подобрать специалист-нарколог или психолог.

 5. Какой главный вывод вы можете сделать из опыта кардиолога, осматривая курильщиков?

Александр Симаков, главный кардиолог Самары:

Эти больные - как правило, у них рецидивируют инфаркты, повышение холестеринов, у них более тяжёлая форма течения заболеваний, если они курят. Существует зависимость от количества выкуренных сигарет и тяжести протекания заболевания. Ещё более ста лет назад описано «табачное сердце» - изменения, которые возникают в связи с употреблением табака..

6. Основной вопрос, который задают пульмонологу - как курение отражается на дыхательной системе?

Тенгиз Бетанели, главный пульмонолог Самары:

Есть специфичные заболевания, которые обусловлены только количеством выкуренных сигарет. Если человек курит 10 лет, по 2 пачки в день, у него возникает болезнь, которая приводит к кислородной зависимости, бронхитам, и может даже привести к смерти. Люди, которые рано начали курить - погибают раньше, потому что заболевают раньше этим заболеваниями.

7. Как связан рост числа аллергических заболеваний с курением?

Константин Блашенцев, главный аллерголог города Самары:

Было доказано, что курение само по себе не может запускать аллергию, как заболевание. Но у курящих людей, взаимодействие с потенциальными аллергенами обязательно вызовет заболевание.

8. Все ли люди одинаково подвержены онкологическим заболеванию от курения?

Тенгиз Бетанели:

У каждого человека есть свой генетический фенотип. Одни люди предрасположены к онкологическим заболеваниям, а другие нет. Это можно проверить только на собственном опыте. Связь с курением и здоровьем - очевидна. Нужны законы, запрещающие курение в общественных местах. Надеемся, в ближайшее время будут приняты законы, которые ограничат курение. 9. Владислав Евгеньевич, Курите ли вы сами, курили ли?

Владислав Романов:

Нет, не курю. Пробовал по молодости, не понравилось. Когда принимаю человека на работу, обращаю внимание - курит ли человек, или нет…Из недавно назначенных шестнадцати молодых  главных врачей - никто не курит.

9. Как родитель, я проявляю глубокую  обеспокоенность и тревогу по   поводу   распространения курения  и  других  видов  употребления табака детьми и подростками, в том числе и в нашем городе. Особенно по поводу курения во все более раннем возрасте. Сам я не курю, как мне обезопасить моих детей, которым сейчас 9 и 11 лет?

Галина Тихонова:

Если посидеть некурящему человеку один час в помещении где курят - это равносильно тому, что человек выкурил сам 4 сигареты. Много зависит от того, какие отношения в семье могут ли люди договориться. Дети часто копируют маму с папой, и тоже берутся за сигарету.

10. Каковы факторы риска для курильщиков?

Александр Симаков: 

Вся сосудисто-сердечная патология зависит от того, курит ли человек… Все процессы которые происходят, начинаются от сосудистой стенки эндотелия, разрушается остальные стенки. Мы замечали в практике, если человек много курит, на него не действуют многие медикаменты. За счёт сужения сосудов у курильщиков возможна гангрена конечностей.

11. В настоящее время идёт массированная табачная реклама, и она не уменьшается, что делается в городе  в противовес этому?

Владислав Романов:

Лекции, акции проводим. Телевизионные, радио передачи, профилактические акции. Например сегодня началась акция «Автобус здоровья». Завтра продолжится акция "Молодёжь без табака", но оценить профилактическую работу сразу всегда сложно, она дает все-таки отсроченный эффект.

12. Что опаснее для здоровья? Сигареты или каннабис?

Галина Тихонова:

А что опаснее - повеситься или застрелиться?..

13. У меня курит мама, как её отучить курить?

Владислав Романов:

Приводите маму к нам, приемные дни у меня в четверг, будем вести профилактические беседы вместе.

14. Что  такое   пренатальное   воздействие   табачного   дыма   и какие  неблагоприятные состояния оно вызывает, каким образом сказывается на  здоровье и развитии  детей, особенно  новорождённых? Наши родители курят обычно на балконе и на кухне, а дым - по всей квартире. Родители не являются, к сожалению, инетернет-пользователями,  как нам быть в такой ситуации?

Галина Тихонова:

Распечатайте ту информацию, которую вы сейчас читаете на портале, и развесьте по всем стенам в квартире. Отрадно, что у молодёжи становится немодным курить. У них сейчас совсем другие жизненные цели - нормальный заработок, семья, дети

15.Сколько в Самаре курильщиков?

Владислав Романов:

Среди мужчин - 60 процентов, 11 процентов - женщин. У подростков - до 25 процентов. К сожалению, растёт количество курящих женщин и подростков.

16. Слышал, что после 50 лет бросать курить не рекомендуется. Почему?

Тенгиз Бетанели:

Я уже говорил, что курение влияет на все внутренние органы курильщика. Бросать курить надо в любом возрасте и независимо от стажа курения.

17. Насколько влияет здоровье курящего отца на будущее здоровье ребёнка?

Александр Симаков:

Процент врождённой патологии у семей, где хотя бы один из будущих родителей курит, значительно выше, чем у некурящих пар.

18. Почему люди курят на остановках транспорта, на улице, в общественных местах. Как с этим бороться?

Владислав Романов:

В России есть закон 87ФЗ , запрещающий курение в общественных местах, другое дело - что считать общественным местом. Мы не боремся с курящими, мы просто хотим разделить курящих от некурящих. Всегда должны быть места для курения. Конституция не запрещает курить - любой взрослый человек имеет право курить, также как и не курить. Вот, например, остановки. Это общественное место.. Вы имеете право попросить курящего отойти от остановки. В подъездах - то же самое. Сегодня есть несколько судебных дел, которые решаются в пользу некурящих. Есть такая практика в Самаре - подавать в суд на курящих. Нужно бороться, принимать живое участие. Очень часто курят водители маршруток… здесь многое зависит от общественного мнения, общественного резона

19. Если кто-то в роду курил или принимал наркотики, повышается ли вероятность риска смерти и иных заболеваний от курения?

Владислав Романов:

Естественно повышается - генетически риск уже заложен. В Европе, кстати, курение приравнивается к нецивилизованности и неопрятности - желтые зубы, кожа. Курящий нарушает права некурящих, поэтому там запрещено курить даже в ресторнах и кафе, курить в Европе можно лишь в отведенных для этого местах.

В заключение Владислав Романов обратился к присутствующим на конференции журналистам с вопросом: «Кто из них прямо сейчас готов принять решение бросить курить и озвучить его, поклявшись на главном законе для журналистов - Федеральном законе «О СМИ». В ответ на это полушуточное-полусерьезное предложение корреспондент ТРК «Терра» Ирина Грумеза уверенно ответила согласием и заявила, что торжественно клянется с сегодняшнего дня не курить и вести здоровый образ жизни. После чего руководителем Управления здравоохранения Владиславом Романовым ей были вручены песочные часы с медицинской символикой в знак наступившего в ее жизни нового отчета времени.