Врач-гериатр Самарского областного клинического госпиталя для ветеранов войн им. О.Г. Яковлева Ксения Ляпина ответила на важные вопросы о деменции.

Что такое деменция

Деменция - это не отдельное заболевание, а синдром (комплекс симптомов), проявляющийся в постепенно ухудшающихся когнитивных функциях: память, мышление, способность ориентироваться, учиться, также меняются поведение и личность. Это приобретенное состояние, связанное с повреждением мозгового вещества, а не естественное следствие старения.

Как проявляется деменция

На ранних стадиях изменения могут быть едва заметными и списываться на возраст, поэтому важно не игнорировать тревожные звоночки.

Выделяют следующие признаки:

  • проблемы с памятью (трудно вспомнить недавние события, имена близких, тяжело усваивать новую информацию),
  • сложности с планированием и выполнением сложных задач,
  • дезориентированность в пространстве и времени,
  • повышенная рассеянность (оставлять вещи в неположенных местах, забывать выключить газ или свет),
  • замедление мышления (простые бытовые дела занимают много времени),
  • быстрая утомляемость от обычных дел,
  • проблемы с речью (трудно подбирать слова),
  • изменения в настроении и поведении (резкие перепады, апатия, подозрительность, бестактность),
  • в более тяжелых случаях - галлюцинации, нарушение навыков самообслуживания, потеря способности узнавать близких.

Что влияет на риск развития таких состояний

Есть факторы, которые нельзя изменить (немодифицируемые): возраст, наследственность, женский пол.

Но на многие модифицируемые факторы можно повлиять:

  • сердечно-сосудистые риски (артериальная гипертензия, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, ожирение),
  • особенности образа жизни (низкая физическая и интеллектуальная активность, курение, злоупотребление алкоголем, социальная изоляция, депрессия).

Как ставят диагноз

При подозрении на деменцию нужно обратиться к врачу - неврологу, психиатру, геронтопсихиатру. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез, может назначить лабораторные анализы, нейровизуализацию (МРТ, КТ) и специальные тесты для оценки когнитивных функций.

Лечение и помощь при деменции

Они направлены на то, чтобы замедлить прогрессирование болезни, скорректировать симптомы и обеспечить достойный уход.

Медикаментозная терапия: в зависимости от причины могут назначаться препараты, которые временно облегчают симптомы.

Немедикаментозные методы: когнитивная стимуляция (специальные упражнения, кроссворды, компьютерные программы), социальная активность, физическая активность, адаптация бытовой среды под нужды человека (убрать опасные предметы, установить поручни, ночники, использовать GPS-трекер при риске ухода из дома), обучение родственников навыкам ухода.